Reflejo Flexor
Lo vamos a poder encontrar en la literatura en ingles como “flexor reflex”, “pedal reflex” o “Withdrawal reflex”.
Para este reflejo vamos a mantener al animal en recumbencia lateral, la misma que para los reflejos miotactiles. Vamos a realizar un estimulo nociceptivo en el interdigito del animal con nuestros dedos y este debe ser lo más leve posible, siempre es mejor utilizar la menor presión posible y a medida de que no se encuentre una respuesta normal ir dando mayor intensidad a la prueba. La respuesta normal será la flexión del miembro que se este estimulando. Algunos autores recomiendan o plantean el uso de la pinza hemostática en caso de ser necesario. Hay que estimular tanto los interdigitos mediales como los laterales en cada miembro.
El reflejo flexor es más complejo en su anatomía y fisiología que los reflejos miotactiles. La respuesta de este reflejo involucra a todos los músculos flexores de los miembros y requieren de la activación de las neuronas motoras en varios segmentos de la medula espinal. Los receptores periféricos están en la piel y otras estructuras distales a los miembros que responden a la presión, al calor o al frio. Los estímulos realizan una descarga sensitiva que haciende para penetrar la medula espinal por las astas dorsales.
Miembros Pélvicos
En el caso de los miembros pélvicos los nervios sensitivos ascienden principalmente por el nervio ciático (origen en los segmentos medulares L6-S1), el nervio peroné superficial en la parte dorsal y el nervio tibial en la parte plantar. En la parte medial de los dígitos se encarga de la inervación el nervio safeno que es una rama o continuación del nervio femoral Origen en segmentos medulares L4-L6), con esto quiero decir que el reflejo se ve iniciado por varios segmentos de la medula espinal. La respuesta motora es principalmente consecuencia de la activación de las neuronas motoras del nervio ciático que estimula la flexión del miembro como una respuesta a un estimulo nociceptivo por medio de unas interneuronas.
Las neuronas motoras superiores juega un rol importante en este reflejo ya que con una función inhibitoria lo que hacen es disminuir en cierta manera la respuesta motora extensora de los músculos del mimbro.
El reflejo flexor es un reflejo espinal el cual no requiere que haya una intervención del encéfalo. La evaluación es la misma que utilizo para los reflejos miotactiles. Si tenemos una respuesta ausente (0) o disminuida (+1) se debe interpretar como una lesión en los segmentos medulares correspondientes a L4-S1, principalmente L6-S1. Una respuesta normal indica la integridad de los segmentos medulares anteriores. Una respuesta exagerada indica una lesión craneal a los mismos segmentos. Una respuesta muy exagerada (+4) ocasionalmente se aprecia cuando se flexionan ambos miembros, se retrae la cola y se observa un reflejo perineal con el único estimulo de un miembro.
*Puede darse el caso que estemos frente a un reflejo extensor cruzado (explicare luego).
Miembros Torácicos
Se realiza de la misma manera que los pélvicos. El reflejo se da como consecuencia de la inervación por parte del las ramas del nervio radial en la aparte craneal que tiene sus orígenes en los segmentos medulares C7-T1 y la parte medial y lateral palmar es por parte del nervio ulnar que se origina en C8-T1. La evaluación es igual a los miembros pélvicos (cambia solo la anatomía).
